近年来，全球范围内电子烟的使用急剧增加。电子烟，或称电子尼古丁传递系统，自2003年在中国发明以来，已在全球范围内普及。尽管传统卷烟的使用在许多国家稳步下降，但电子烟的普及率却在上升，尤其是在青少年群体中。研究表明，电子烟不仅在传统烟草戒断中效果不如预期，还具有显著的肺损伤风险，例如电子烟或吸入产品使用相关的肺损伤（EVALI）。然而，在低收入和中等收入国家（LMIC）中，关于电子烟使用的数据仍然匮乏。本研究旨在评估巴西青少年电子烟使用的普及率，并探讨与其相关的因素，以填补这一研究空白。

本研究的数据来源于2019年国家青少年学校健康调查（PeNSE），该调查包含了165,838名13至17岁的在校青少年。样本采用了复杂的两阶段抽样设计，以确保全国代表性。研究的主要依变量是电子烟的使用，独立变量包括社会人口学变量（性别、年龄、种族）、其他药物使用情况（烟草、酒精、非法药物）、心理健康变量（是否有亲密朋友、最近一个月内的情绪状况）以及可能与药物滥用后果相关的变量（逃课情况、健康服务使用情况）。

在125,997名参与者中，电子烟的使用率为17.14%。数据显示，电子烟使用与男性、年龄在13至15岁、非黑人或混合种族、终生使用烟草、酒精和非法药物、最近一个月内逃课、使用健康服务以及感到愤怒的频率显著相关。具体而言，男性青少年使用电子烟的可能性显著高于女性（调整后比值比[aOR] = 1.85），年龄在13至15岁的青少年使用电子烟的可能性也较高（aOR = 1.33）。此外，终生使用烟草（aOR = 3.21）、酒精（aOR = 5.39）和非法药物（aOR = 3.13）的青少年更有可能使用电子烟。逃课（aOR = 1.24）、使用健康服务（aOR = 1.18）以及最近一个月内感到愤怒（aOR = 1.21）也与电子烟使用显著相关。

表1.根据2019年PeNSE调查，125,997名巴西青少年的社会人口学和情境特征的加权分布

研究还发现，黑人和混合种族的青少年电子烟使用率较低。这可能与社会文化背景和经济收入有关，白人和非混合种族的收入通常较高，从而有更多的经济能力购买电子烟产品。此外，使用电子烟的青少年往往也有使用其他药物的历史，这表明电子烟的使用可能是药物滥用行为的一部分。

本研究是巴西迄今为止针对青少年电子烟使用的最大规模的全国代表性样本研究。研究结果显示，电子烟在巴西青少年中的使用率相对较高，并且与多种社会人口学、行为和健康因素相关。这些发现有助于提高对这一问题的认识，推动进一步的研究和健康政策的发展。特别是需要进行纵向研究，以更深入地理解电子烟使用的因果关系，并制定有效的预防策略。

原始出处：

Marmirolli, F. A. P., Garcia, V. M. P. S., Fidalgo, T. M. (2024). "E-cigarette Use in a Nationally Representative Sample of Adolescents." International Journal of Mental Health and Addiction. doi: 10.1007/s11469-024-01363-4.