焦虑、抑郁和注意力缺陷多动障碍（ADHD）影响20%的儿童和青少年。数字心理健康干预（DMHIs）是指通过技术平台（电脑、平板电脑、游戏机和智能手机）进行的活动，旨在改善用户的心理健康。DMHIs已在治疗某些心理健康问题方面显示出一定疗效。JAMA Pediatrics杂志发表了一项研究，评估游戏化数字心理健康干预措施（DMHIs）治疗儿童和青少年焦虑、抑郁和ADHD的有效性和调节因素。

研究人员对PubMed、PsycInfo和Web of Science上的RCTs进行了系统性检索，检索截止日期为2024年3月。纳入评估游戏化DMHIs治疗儿科ADHD、抑郁或焦虑有效性的RCT研究。从ADHD、抑郁和焦虑的量表中提取有效数据。提取的调节变量包括参与者特征（例如年龄和性别）、干预措施特征（例如实施方式和时间限制）以及试验设计特征（如结局指标和偏倚风险）。主要结局是治疗组与对照组之间的ADHD、抑郁或焦虑严重程度的变化。

纳入27项RCT研究，包括2911名参与者（ADHD：771名参与者；抑郁：1332名；焦虑：1719名）。随机效应荟萃分析发现，与对照组相比，游戏化DMHIs对ADHD结局的治疗效果适中（g, 0.28; 95%CI, 0.09 ~ 0.48; z, 2.83; P < 0.001），但对焦虑的影响较小且不显著（g, 0.07; 95%CI, -0.02~0.17, z, 1.48; P < 0.14），对抑郁症结局的治疗效果适中（g, 0.28; 95%CI, 0.08~0.47; z, 2.80; P < 0.005）。调节分析显示，在计算机上进行的针对ADHD的DMHIs以及男性参与者比例较高的RCT产生了更大的治疗效果。针对抑郁的实施时间限制的游戏化DMHIs也显示出更大的治疗效果。

研究结果表明，游戏化数字心理健康干预对ADHD或抑郁症青少年有益。虽然治疗效果的调节因素为优化临床结局提供了初步见解，但仍有一些问题需要进一步研究。

原文出处：

Barry R. Bryant, Morgan R. Sisk, et al, Efficacy of Gamified Digital Mental Health Interventions for Pediatric Mental Health Conditions A Systematic Review and Meta-Analysis, JAMA Pediatrics, 2024, doi:10.1001/jamapediatrics.2024.3139.